北京大学肿瘤医院云南医院（云南省肿瘤医院自贸医院 昆明医科大学第三附属医院自贸医院）内镜中心依托北京大学肿瘤医院先进技术、权威专家资源，搭建集肿瘤早筛、精准诊断、微创治疗、全程随访、人才培养于一体的综合内镜诊疗平台，在诊疗规范、技术标准、质控体系等方面实现与北京大学肿瘤医院同质化发展，让云南群众在家门口就能享受国家级的标准化消化道、呼吸道肿瘤内镜诊疗服务。

构建一体化规范化诊疗服务与全品类内镜诊疗体系

内镜中心以“早筛早治、微创根治、全程管理、多学科协同”为服务准则，形成肿瘤内镜诊疗全链条服务闭环，具有三大诊疗特色：

一是锚定肿瘤早筛早治目标，开展高危人群肿瘤筛查，借助高清内镜联合病理检测精准甄别早期病变，为患者提供微创根治机会。

二是推行多学科协作MDT诊疗模式，联动内科、外科、影像科、病理科、麻醉科等多个学科专家共同研讨复杂病例，为患者制定个体化综合诊疗方案。

三是建立全流程标准化质控管理体系，覆盖术前风险评估、术中内镜操作、麻醉安全监护、病理标本送检、围手术期专科护理、术后长期随访、并发症预防管控等每一个环节，让患者获得规范、连续、安全的诊疗服务。

精准运用内镜手段开展肿瘤分层诊疗

内镜中心针对消化道肿瘤和呼吸系统肿瘤，构建了集早筛诊断、微创治疗、随访管理于一体的规范化诊疗体系，可根据肿瘤部位、类型、分期及风险等级，精准匹配个体化内镜诊疗方案，满足肿瘤患者早期、中期、晚期各阶段的诊疗需求。

内镜中心开展胃镜、肠镜、支气管镜、超声内镜等各类内镜检查，配套活检、息肉切除、止血、异物取出、消化道狭窄扩张、支架置入等全套内镜微创治疗技术，针对不同肿瘤类型精准匹配对应内镜诊疗手段。

在肿瘤早筛早治方面，依托胃镜、肠镜开展常态化筛查，精准排查食管、胃肠、十二指肠良恶性病灶及癌前病变。针对胃肠道息肉、高级别上皮内瘤变等癌前病变，以及淋巴结转移风险低的早期消化道肿瘤，可通过EMR（内镜黏膜切除术）、ESD（内镜黏膜下剥离术）等微创技术切除病灶，无需开腹，完整保留器官功能，实现根治性治疗，有效阻断癌变进程。

针对复杂黏膜下及隐匿性肿瘤，内镜中心依托超声内镜突破诊疗局限，可探查消化道管壁、胰腺、纵隔及淋巴结病变，结合细针穿刺技术精准取样活检，明确病理性质与分期，同时通过内镜挖除、隧道技术等治疗黏膜下肿瘤。复杂病例还可以开展多学科综合诊疗。

针对中晚期肿瘤，内镜技术以对症干预、提高生活质量为主要目标，通过ERCP（内镜逆行胰胆管造影术）、支气管镜等技术，解决胆道梗阻、消化道狭窄、气道堵塞等并发症，缓解黄疸、呼吸困难、进食障碍等症状，修复机体功能。

总体来说，内镜中心的诊疗并不是简单地“发现肿瘤就切除”，而是要先判断肿瘤的位置、大小、深度、分期和转移风险，再决定是采用哪一种治疗方式。内镜中心的目标是让适合内镜微创治疗的患者尽早获益，也让晚期和复杂肿瘤患者通过内镜技术改善症状、明确诊断、衔接后续治疗。

京滇专家协同打造高素质专业诊疗团队

依托国家肿瘤区域医疗中心项目建设契机，内镜中心实现京滇专家合作赋能，共同打造高水平的内镜医师团队。内镜中心主任为北京大学肿瘤医院派驻专家，深耕消化道、呼吸道肿瘤内镜微创诊疗领域多年，擅长各类早癌大面积ESD剥离、复杂胆胰ERCP介入、气道支架置入、超声内镜穿刺等高难度三四级内镜手术。

云南本地骨干医师深耕胃肠肿瘤诊疗多年，主攻胃肠早癌筛查、内镜下肿瘤根治术等，在高危人群精准筛查、复杂疑难病例救治方面有丰富的临床经验。

科室实行“北京专家下沉坐诊手术、本地骨干同步进修成长”双轨人才培养模式，与北京大学肿瘤医院统一标准化诊疗流程、质量控制规范、临床教学与科研建设方案。北京大学肿瘤医院派驻专家常态化参与日常门诊诊疗、疑难病例会诊、高难度内镜手术实操示教等。本地医师定期赴北京大学肿瘤医院进修，参与内镜手术、肿瘤早筛科研项目，持续更新前沿诊疗技术理念。

科室接诊的所有复杂肿瘤内镜病例，均可实时对接北京专家进行现场指导、远程多学科会诊，有效缩小云南与国内一线城市在肿瘤内镜诊疗方面的差距。

京滇合作共同构筑区域内镜诊疗标杆

现阶段，内镜中心持续强化诊疗能力建设，规范开展胃镜、肠镜、支气管镜、超声内镜等设备临床应用，精进ESD、ERCP 等微创技术水平，打通麻醉保障、院感防控、病理对接、长期随访全流程服务，着力提升全省消化道早癌检出率，落实京滇同质化诊疗标准，保障区域内的群众能就近享受与北京大学肿瘤医院同质的国家级内镜医疗服务。

面向长远发展，内镜中心将从三个方面持续升级平台建设：

1.技术扩容升级：逐步拓展开展肠梗阻导管置入、经皮胃造瘘、复杂胆胰内镜综合治疗等前沿术式，丰富消化、呼吸肿瘤内镜微创治疗手段，满足更多复杂晚期肿瘤介入治疗需求。

2.人才培优提质：持续依托北京大学肿瘤医院专家资源，开展手术示教、疑难病例研讨、专项进修学习等，系统性提升院内医师团队高难度内镜手术、肿瘤早筛诊断、科研创新综合能力，持续扩充高层次、高职称专业内镜医师队伍；

3.筛查平台拓面：不断扩大全省高危人群消化道、呼吸道肿瘤公益筛查覆盖范围，完善基层高危人群筛查转诊机制，全力建成云南省集肿瘤早筛、精准病理诊断、内镜微创介入于一体的标杆内镜中心。

方寸内镜，守护万家安康。北京大学肿瘤医院云南医院（云南省肿瘤医院自贸医院 昆明医科大学第三附属医院自贸医院）内镜中心将持续深化京滇医疗协作，以顶尖技术、规范管理、暖心服务，守护百姓消化道、呼吸道健康，为区域肿瘤防治事业高质量发展注入强劲动能。

开屏新闻记者 陶彦然 北京大学肿瘤医院云南医院供图

一审 朱婉琪

责任编辑 陶彦然

责任校对 刘连红

主编 曹婕

终审 编委 李荣